​孙相如丨警示!错服安宫牛黄丸很危险!

来源:原创   人气:4077   时间:2021-06-15

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  重要的话放在开头以示重要:安宫牛黄丸是处方药,只能用于急救,不宜长期、大剂量服用,肾功能不全的病人也不宜使用!
  端午临近,最近我们医馆跟以前一样还是每天、多次接到这样的咨询:
  “医生,有没有安宫牛黄丸,多少钱一粒啊?”
  “医生,端午节我准备买一些安宫牛黄丸送礼,买的多可以打几折啊?
  “医生,我家里买了一些安宫牛黄丸,我应该怎么服用最好?”
  “医生,安宫牛黄丸是每天吃效果好,还是隔几天吃一次效果好?”
  “馆长,您可以咨询咨询一下医生,我可以吃安宫吗?
  我们的中医和专家们临床经常会碰到这些既奇葩又让人哭笑不得的问题,安宫牛黄丸这一救命药摇身一变成了日常保健药。
  随着这股安宫牛黄丸热的蔓延,我们医馆的医生和专家不免忧心忡忡,孙相如博士之前也多次写文章,在客户群内发微信,提醒和告诫大家:
  “近些年随着中医大热,社会上各种歪风邪气、见利忘义的事情也不断涌现:
  比如端午节不吃粽子改吃安宫牛黄丸……
  比如节气一到,就鼓励大家吃安宫牛黄丸……
  比如老年三宝——人参天麻田三七……
  比如妇女之友——阿胶……
  等等……

  古语有云:“养生当用食补,治病当以药攻”,没事别吃药,健康的饮食作息才是健康真理,应当悉心听取医生给予的好的养生保健方法,而不是在没病没灾的时候滥用药物,药物之所以被称为药物,就是因为药物相较于食物是有偏性的,中医经典《黄帝内经》早已说明“气增而久,夭之由也”,说的是寿命受到损害甚至早夭,与长期过度服用偏性药物有关,所以,有病当然要及时治疗及时用药,没病可千万不要没事找事滥用药物。

  另外,这些名贵药材资源有限,很多都是珍贵的救命药,这样滥用最后导致的结果就是未来真需要救命的时候,反而无药可用,真是暴殄天物,如犀角、牛黄等物,多少都是因为人类的滥捕滥杀滥用导致禁绝,所以也使得当今的安宫牛黄丸里只有水牛角和人工牛黄,效果呢?就请大家自己体会"。
  其实,在这股安宫牛黄丸追捧的背后,是处方药管理的失序,也是公众药物滥用的巨大隐患。
  俗话说“是药三分毒”,所以,我们医馆的的专家提醒说,别把安宫牛黄丸当日常保健药,安宫牛黄丸中的朱砂和雄黄分别含有硫化汞和硫化砷等毒性成分,只能用于急救,不宜长期、大剂量服用,肾功能不全的病人也不宜使用,更不能把本药当保健品乱用。
  所以,在此我们温馨提醒大家:
  提醒一:贵重药不等于可以治百病的神药
  药品的价格主要是由其原材料和研发过程来决定的。有些药物之所以高价,是因为原材料比较稀少,没有办法大量生产,形成了物以稀为贵的局面。
  安宫牛黄丸,是因为其主要成分牛黄、犀牛角、麝香等原材料过于稀少,其产品的价格自然就高,所谓药是对症治病的,不等于这类药就是“好药”,对于病患者来说,药物“好”“坏”的决定因素不在于价格,而是“对证与否”。药不对证,再贵重的药都没用,还有可能产生毒副作用;只要药证相符,看上去很普通的药就可以解决大问题。
  提醒二 好药,也并非人人皆宜
  安宫牛黄丸处方来源于清代著名温病学家吴鞠通的《温病条辨》。是中医治疗“温病”的重要药物之一,由牛黄、犀牛角、麝香、黄连、黄芩、山栀子、朱砂、珍珠、冰片、雄黄、郁金组成,主要功效在于清热解毒、镇惊开窍。
  安宫牛黄丸对中风急性期有较好的治疗作用,在民间一直被奉为中风急救的“必备药”。由于其药性寒凉,并不是所有类型的中风都适用。只有中风闭证和热证,突然昏迷、不省人事、半身不遂、口眼歪斜、牙关紧闭、面红气粗、喉间痰鸣、舌质红、苔黄腻者才适用本药。其他类型的中风都不是安宫牛黄丸的适应症。尤其是中医所说的“中风脱证”以及寒痰阻窍所引起的昏迷,有出冷汗、遗尿、四肢冰冷、舌苔白腻等阳虚的临床表现者就不宜用,否则可能会加重病情。
  提醒三  用对方法很重要
  好药也要讲究服用方法,用法不对,效果可能大打折扣,或者适得其反。使用安宫牛黄丸一定要掌握适应症以及注意事项,最好在医生的指导下服用。成年人一般每天服用1丸,连续2~3天即当停用,绝对不宜超过7丸。当用于急救时,病人神志清醒后即当停用。如出现服用后不良反应,应该第一时间咨询医生或及时就医。

  只要辨证准确,安宫牛黄丸的疗效是不容置疑的,但它绝对不是有病治病、无病防身的“灵丹妙药”。以下情况就不可以使用:
  1.中医的脱症,即阳气虚脱。
  表现为神志昏迷、四肢冷、额头上汗如油、舌苔白腻等。阳气是人体生命活动的原动力,没有阳气就不可能有生命,而安宫牛黄丸属于极其寒凉的药物,最容易损伤人体的阳气,此时绝对不能使用。
  2.孕妇。
  安宫牛黄丸中含有麝香,孕妇服用容易导致流产。
  3.平时经常腹泻的脾胃虚弱患者不宜。
  安宫牛黄丸中的牛黄、犀牛角、黄连、黄芩、山栀子等药材都是大寒之品,容易损伤人的脾胃阳气。
  说实话,对于我们医馆来说,这些东西都是名贵药材,卖出去确实挺赚钱,有些名贵药材也很安全,吃下去大家也都活蹦乱跳。但是,有个前提,这些都是药品,药品是要医生来开、或是在医生指导下服用,目的是治病和调理,而不能当做补品或者养生食品。因此,我们这种给人健康带来伤害的钱,我们不敢赚。
  昨天,我们医馆的老中医和老药工聊天的时候还痛心疾首:“劝健康人吃药,把名贵药浪费,真是天打雷劈。”所以,劝诸位千万不要成为无良商家的药罐子!”
  最后,还是提醒大家:

  养生保健放首位,
  健康生活最重要!
  有病及时求医药,
  没病别把药滥吃!
  药材要由医生开,
  养生多从饮食调!
  珍惜药材用对路,
  子孙健康有后路!

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  孙相如,山东济宁孙氏中医第四代传人
  主治医师,青年中医,家传四代行医。湖南中医药大学博士。国医大师熊继柏教授弟子,何清湖教授研究生。内经和各家学说教研室讲师。主持和参与省级课题项目5项,获得国家发明专利2项,在省级以上核心刊物发表论文21篇,主编或参编专著9部,于业内中央级报刊《中国中医药报》《健康报》发表文章30余篇。三次参加中华中医药学会全国优秀博士生论文评选并获奖,两次获得国家博士研究生奖学金,获得湖南省普通高校优秀毕业生和湖南省百佳大学生党员等荣誉。临床擅治各科常见病、多发病,如感冒、咳嗽、发热、鼻咽炎、哮喘、湿疹、痤疮、呕吐、泄泻、高血压、冠心病、中风、头痛、失眠、肝炎、肝胆结石、结肠炎、尿路结石、肾病综合征、颈椎病、腰椎间盘突出、风湿痹痛及女性月经不调、子宫肌瘤和卵巢囊肿、带下及多囊卵巢综合症、不孕不育等,均有独到经验。在临床上善于心里疏导与沟通,兼顾食疗及热敷蒸浴等多种手段,擅长全面调治固护患者身心。在渔父国医馆每次限诊20人。
  太平馆门诊时间:周四上午、周六下午。
  芙蓉馆门诊时间:周日上午。

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