李红辉 | 中风后遗症不可怕,中医综合治疗立竿见影
来源:原创 人气:4162 时间:2022-06-29
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渔父/2022/健康续航
在日常生活中,我们常听到“脑梗”、“中风”、“脑血栓”等说法,其实,它们都属于“脑中风”这个疾病。脑中风是脑血管破裂出血或血栓形成等意外的俗称,也叫"脑卒中"。中风后遗症的主要症状为肢体偏瘫、肢体麻木、记忆障碍、语言障碍、吞咽困难、二便失禁等。现代医学诊断为脑部组织的缺血性或出血性损伤,其中脑梗塞最为多发常见。
根据《中国卒中报告2019》调查显示,2018年中国中风死亡率为149.49/10万,占我国居民总死亡率的22.3%;每5位死者中至少有1人死于脑卒中,带病生存的脑卒中患者在中国已多达1300万。可见脑中风已成为造成过早死亡头号杀手和成年人致残首要原因。中医治疗中风后遗症有独特疗效,包括中药、针灸、推拿等。
先给大家介绍一例典型案例:邹女士,59岁,因急性脑梗死致半身不遂、言语不利、生活不能自理半年有余,于今年3月来渔父国医馆就诊。我针对邹女士中风后的各种症状进行辩证论治,初步诊断为肝肾不足,气虚血瘀所致,予以滋补精血、活血通络之剂,并配合针灸辅助治疗,半月后患者已经能搀扶行走,言语较以前清晣,继续治疗半个月,已经能自行行走,言语正常,基本生活自理至今。
中医认为,中风后遗症以气虚血淤、风痰阻络、肝肾阴虚、肝胆上亢等证型比较突出。因此,在临床治疗上,中医讲究辨证施治,常采用“平肝熄风、滋养肝肾、祛痰化瘀”之法。方用“地黄饮子、补阳还五汤、镇肝熄风汤、复元活血汤、”和“天麻钩藤饮”等。中风后遗症主要归纳为以下几类证型:
1、气虚血瘀型。主要症状:半身不遂,语言不利,面色无华,气短懒言,舌紫有瘀斑,脉细或涩。治则:益气活血,祛瘀通络。方用补阳还五汤加减。
2、风痰阻络型。证见:口眼歪斜,口角流涎,肢体拘急或颤抖,语言不利或失语,苔腻脉弦滑。治则:养血祛风,化痰通络。方药:大秦艽汤加减。
3、肝阳上亢型。主要症状:半身不遂、口角歪斜,头目眩晕,目胀耳鸣,失眠多梦,舌质红或降,苔薄黄或黄腻,脉细弦。治则:育阴潜阳,镇肝熄风,方药:镇肝熄风汤。
4、肝肾阴虚型。主要症状:肢体麻木,肌肉萎缩,腰膝痿软,舌蹇不语,舌苔白薄,脉细。治则:滋补肝肾,养血和络。方药:地黄饮子加减。
中风后100天以内,是治疗黄金时期,除了中药外,辅助针灸疗法,具有通经脉、调气血、疏气滞等作用,因此在治疗中风后遗症时,可依脑部受损部位及程度,合并用针灸及康复治疗。
针灸的疗效与取穴、手法与医师临床经验有关,所以针灸方式及穴位也有所差异,一般经验若是上肢偏瘫,可采用肩隅、曲池、手三里、合谷、内关等穴;下肢偏瘫则取环跳、阳陵泉、足三里、三阴交、太溪等穴位;失语者可加取风池、哑门、百会、廉泉、金津等穴位;中风后,智力或性格的转变,则可采用四神聪、神门、劳宫等穴位。
另外,在中风早期,可合并使用头皮针来刺激相对应的部位,对半身不遂者,取患肢对侧头部的运动区及感觉区;若患者无法配合针灸,则可由家属配合按压刺激所有手指及脚趾指甲两侧的十二经脉的井穴做刺激,也有助于病情的改善。肢体在中风后出现麻木的症状,则可采用灸法,针对特定穴位施灸。
中风的预防一般提倡中西医结合预防,常见措施包括:
1、一级预防:防止中风发生。现代医学一级预防又称为干预九大危险因素,包括高血压、高血脂、高血糖、肥胖、吸烟、酗酒、缺乏运动等因素;中医预防中风应保持经络畅通。
2、二级预防:防止中风再次复发。常从三方面进行二级预防:干预危险因素,治疗相应疾病(如高血压、高血脂、高血糖、心脏病等);预防血栓形成;应用针灸、推拿、中药保持经络畅通。
当患者出现“中风”(脑梗后遗症)后,除了治疗,家庭护理对促进康复也有很重要作用。家人要有足够的耐心和爱心。从饮食、抚触按摩、保持环境清洁及通风良好等当面进行护理。家人有爱心病人就有信心,争取早日摆脱病症的痛苦,过上正常人的幸福生活。
患有脑梗后遗症的家人非常关心如何治疗、护理,在这里我给大家分享一下治疗脑梗后遗症的护理方法,希望对您家病人的病情康复起到作用:
1、合理饮食:平时应多吃蔬菜,吃容易消化、低脂肪、高蛋白高维生素的食物,忌食含胆固醇丰富的食品(如动物内脏、动物脂肪、蛋黄等),对肠胃功能低下者按照少食多餐的原则给与照顾,如果病人同时患有糖尿病和高血压,那么更要积极治疗控制好血糖稳定,适当选用降压药物,注意防止血压突然下降或低血压过久。
2、抚触按摩:按摩对早期卧床不起的脑梗塞病人恢复很有帮助,由家人对瘫痪处进行按摩,预防脑梗后遗症,对大小关节进行按摩活动,对四肢、手指、脚趾都要做伸缩等被动运动,避免关节僵硬。
3、水分充足:给病人喝足够的水分,病人嘴巴不会喝水时,做鼻饲饮食,并做好口腔清洁的护理。
4、环境良好:环境要清洁,安静,光线柔和,空气新鲜。良好的休养环境,病人精神愉快可促进新陈代谢,增强食欲及各器官的功能。
5、多进行肢体训练:脑梗塞病人每天定时做扶物站立的动作,身体向左右两侧活动和下蹲等活动,还可在原地踏步,轮流抬两腿,扶住桌沿、床沿等向左右侧方移动步行,一手扶人一手持拐杖向前步行,家人再帮病人做好上肢的运动。
脑梗塞后遗症的患者都是经历了长期病痛的斗争,病人无论是在身体还是心灵上都需要呵护,家人要有足够的耐心和爱心帮助他们每天适当的进行肢体训练,增强体质和抗病能力,争取早日摆脱脑梗塞后遗症,过上正常人的幸福生活。
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