李红辉 | 中药＋情志疏导，助青少年尽快摆脱抑郁症的困扰

　　青少年抑郁症是发生在青少年时期的一类常见精神障碍，以情绪低落、愉快感丧失为主要表现，多伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍，严重者存在自杀念头，是目前世界范围内致残、致死率较高的疾病。
　　抑郁症属中医学的“郁证”范畴，是指因情感拂郁，气机郁结不舒，而逐渐引起五脏气机阻滞所致的一类病证。其名出自《内经》。郁证有广义和狭义之分。广义的郁证包括情志、外邪、饮食等因素所致的郁症。狭义郁证多指因七情所伤而致的气机郁滞之证。
　　临床上我通过中医辨证论治和情志疏导来治疗抑郁症取得满意效果，有见效快、疗效显著、副作用少的特点，现代药理学研究也证明，越鞠丸等中药有快速抗抑郁的独特优势。
　　郁症的治疗首先要辨清虚实。
　　一、抑郁症的实证
　　1.肝气郁结者:见精神抑郁、胸闷、疼痛、腹胀、打嗝、不思考饮食、脉多弦细。治疗以疏肝理气为主，可选择四逆散治。
　　方中柴胡散热解表，疏肝解郁；白芍平肝潜阳，养血敛阴，缓急止痛；破气消积，祛痰消痞，可泻脾气，调中焦运；甘草补中益气，清热解毒，缓急止痛，还可调和各种药物。这种方法可以收透解郁热、疏肝理气。
　　2.气郁化火上逆者:见头痛、头晕、胸闷、口苦咽干、苔黄舌红、脉多弦数，治疗清肝泻火为主，方用丹枙逍遥散。
　　方中当归补血养血，活血止痛；白术补脾益气，健脾燥湿；茯苓健脾补中，宁心安神；栀子清热除烦，泻火凉血；牡丹皮清热凉血，活血化瘀；柴胡、白芍、甘草的功效如上。这样还可以清肝泻火，顺气解郁。
　　3.痰气郁结者:见咽中似有物梗阻，咯之不出，咽之不下。治疗宜利气化痰，可选用半夏厚朴汤等方剂。
　　方中半夏燥湿祛痰，降反止呕，消痞散节；厚朴燥湿行气，化痰降反；茯苓宁心安神；生姜温胃止呕，温肺止咳；紫苏叶理气宽中，脾胃之气好。各种药物相互配合，具有利气化痰、宽中解郁的功效。
　　二、抑郁症虚证
　　1.久郁伤神者:见证精神恍惚，悲伤善哭，疲惫无力，治愈养心安神，可选择加味甘麦大枣汤或归脾汤。
　　方中红枣补脾胃，养血安神；小麦、酸枣仁、远志都能养心安神，还能滋阴止汗，祛痰利窍；香附疏肝理气，解郁止痛；郁金活血，凉血清心；柠檬皮能理气健脾化痰，柴胡能疏肝解郁。这样可以养心安神，有安眠作用，疗效显著，药物可以随证加减。
　　2.阴虚火旺者:见眩晕心悸、心烦易怒、失眠。治疗滋阴清火、补血养肝，可选择滋水清肝饮。
　　方中熟地补血养肝，滋肾养阴，收汗固脱。其他药物的功效如上。这种方法可以滋肾水，清肝火，养血安神，对抑郁失眠有很好的治疗作用。
　　要想让抑郁症的孩子尽快走出抑郁阴影，情志疏导也是主要治疗手段，其中父母与抑郁症孩子的沟通方法很重要！
　　一、努力使孩子始终处于活跃状态。
　　研究表明，运动和体育活动可以减轻抑郁症状。可以家长尽量把运动作为家庭日常规范，多陪孩子参加各种体育锻炼。
　　运动是治愈抑郁症孩子的主要方法之一，当孩子情绪有所缓解的时候，那么就去出出汗吧！
　　出汗可以让孩子感受到愉悦的心情，可以排泄体内毒素，也可以分散孩子的痛苦思维，逼迫他走出去，去爬山、去慢跑、去散步。
　　总之出汗就是对的，也是可以帮助孩子疗愈焦虑抑郁情绪的好方法。
　　因为出汗可以分泌出多巴胺，抑郁症患者就是缺少这些才抑郁的，所以让孩子通过运动去自救，也是走向康复的一个方法。
　　二、给孩子尽可能多的爱和支持。
　　如果想要和抑郁孩子进行平等沟通，需要从做朋友开始，站在抑郁孩子的立场上去看待问题，可以帮助父母和抑郁孩子之间建立平等的关系不断的提醒孩子，家长永远都在陪着他们并且希望听到他们的声音，即使他们要说的是不愉快的事情。
　　或许年幼的孩子无法理解或者相信家长所说的这些，但是坚持对他们传递这样的消息非常重要。
　　和抑郁孩子在沟通过程当中需要注意倾听，留意孩子所出现的异样，不要批评、否定或者是说教，需要接纳孩子所产生的情绪，并适当给出回应，比如拥抱，给予孩子充分的安全感。
　　三、家长要接受现实，不要和孩子说“振作一点”之类鼓励的话。
　　其实孩子都想振作，但是他们自身已没有这个能力。家长要提醒自己，孩子不愿意起床，无法完成家务或者作业，不是因为他们懒散故意拖延。孩子只是没有足够的心理能量去做好那些事，家长要坚持表扬和赞美孩子的每一点进步。
　　抑郁症多因肝气郁结所致，而春天是养肝的“黄金期”，肝气通于春，春季养肝，可事半功倍。