官树林|崩漏来势汹汹，中药良方有解

　　今年三月中旬，一名44岁的崩漏患者来医馆找到我要治疗崩漏。陈女士（化名），职业女性，她月经紊乱反复发生崩漏已经两年了，两年前还因崩漏做过一次刮宫止血，此次行经已经有近一月，时而量多不下，时而量少淋漓，B超显示子宫内膜增厚达13mm，她看了西医后，医生说一定要使用刮宫止血才行，但这位患者拒绝使用刮宫术，但又担心中医到底能不能帮她止血，血止后能不能让她增厚的子宫内膜恢复正常。
　　一、我们先来认识一下崩漏
　　崩漏是指月经的期与量严重紊乱的一类月经病，一般认为经血非时而下，量多为主称为崩，或经血量少淋漓不净称为漏。
　　西医认为崩漏是一种无排卵型功能性子宫出血，之所以称为功血，是经过询问病史及检查后，未发现有周身及生殖器官器质性病变，而是由于神经内分泌系统性功能障所致的异常子宫出血。
　　崩漏常见于青春期、绝经过渡期，生育期也可发生。我们平常所说的崩漏主要是指与月经有关的崩漏，其实尚有属于炎症性、肿瘤性以及与胎产有关的崩漏。
　　二、再看看崩漏的病因病理
　　在现代医学中与月经有关的崩漏，是指神经内分泌调节系统功能失常，以致无排卵，子宫内膜增生性坏死，导致子宫出血的一系列病变，而中医认为崩漏是由肾虚、血热、血瘀等导致子宫失藏冲任失约所致
　　现代医学认为子宫内膜增殖性坏死是导致出血的根本原因，所以主要是通过激素调节神经内分泌功能，还有就是刮宫来使增生的子宫内膜脱落。西医止血快，但激素有诸多副作用，而且刮宫止血对人是一个直接的损伤。很多人在崩漏发生时会非常惊慌，一般都会选择看上去止血快的西医方法治疗，加上某些西医专家对中医的不了解，一些说辞更会让病人对选择中医心存疑虑。
　　三、中医对崩漏的定义
　　中医认为崩漏是由于肾虚、气虚、肝郁、血瘀等原因导致子宫失藏，冲任失约而致。中医通过辨证论治来从根本上解决，常用的经典方有：固经丸、清热固经汤、胶艾四物汤、归脾汤、固本止崩汤、失笑散等。总体上来说中医治疗崩漏主要是通过塞流、澄源、复旧的方法来达到体内的阴阳平衡。
　　门诊当天，我通过对陈女士（化名）的详细诊察后诊断为阴虚血瘀。施以清热固经汤加减,首次开处方5剂。患者服药5剂后血止，但因陈女士一直对中医的远期疗效没信心，总是抱着怀疑的态度，后又去其他医生处换思路诊治，服了半个月的激素后又出现了血崩的情况。她反复纠结后，还是无奈又到医馆复诊，我按前法继续坚持治疗一段时间后，血止，经检查子宫内膜减至6毫米左右。
　　四、经验分享
　　总结本人临床几十年治疗崩漏的经验，给相关患者提供几条治疗崩漏的攻略和建议：
　　1、大部分的崩漏病中医是可以治好的。
　　2、慎重使用激素和清宫术。
　　3、中医不是慢郎中，止血一样效果也快。
　　4、血止后调理身体和月经周期非常重要，是必须的过程。
　　5、要注意饮食和生活作息的调整。