卜啸俊|五分钟读懂“腰突”

来源:原创 发布时间:2021-11-29 浏览量:2475
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  渔父,2021,与你同行
 
  “卜医生,我最近总是腰痛,我是不是椎间盘突出了?”
  “卜医生,为什么我上班坐久了,就会有腿麻?”
  ……
  腰椎间盘突出,这个词大家可能再熟悉不过了,但到底什么是腰椎间盘突出,它有什么表现,应该怎么治疗,平时应该怎么注意呢?今天我就和大家聊一聊这个熟悉又陌生的“朋友”。
  一、什么是椎间盘突出?
  椎间盘是位于相邻两节腰椎椎体之间解剖结构,由位于中央的髓核和包绕髓核的纤维环组成。
  椎间盘好比一个“垫片”,具有一定的弹性,在椎体之间起一个缓冲、保护的作用。正常的椎间盘受到压力时形状变大,当压力减小后形状又会复原。
  然而,随着年龄增长,我们的椎间盘也会像皮肤一样逐渐老化脱水,也就是弹性降低。一些不良姿势,比如久坐,长时间弯腰,特别是弯腰提重物,或者是受到外力冲击,比如扭伤,摔倒时,会造成椎间盘压力过高,从而损伤纤维环。这样一来,椎间盘承受了超过自身限度的压力,椎间盘组织不能复原回原来的形状,体积膨大,这就是椎间盘膨出。
  而在椎间盘退变的过程中,髓核脱水变 “硬”,而纤维环损伤、撕裂对髓核的束缚能力下降,这样髓核就会从中央跑到边缘,挤压甚至冲出纤维环,本来形状光滑的椎间盘就会“突出来”一块儿,这就是腰椎间盘突出。
  二、椎间盘突出有什么表现?
  其实椎间盘突出大部分情况下不会有明显的表现,只有在急性期,突出过于严重或者突出周围组织发生炎症水肿,压迫了椎管中的坐骨神经,才会表现出各种症状,我们统称为“椎间盘突出症”,其中最为常见的就是我们常说的“坐骨神经痛”。
  众所周知,我们的坐骨神经是从脊柱发出,支配着我们下半身的生理功能,当突出的椎间盘压迫到了坐骨神经,那么被压迫神经所支配的区域就会表现出来疼痛甚至麻木,这就是坐骨神经痛的原理了。具体的表现就是,腰骶部,下肢表现出放射状疼痛或者麻木。
  三、椎间盘突出该怎么治疗呢?
  一般在医院,确诊椎间盘突出后,医生会建议手术治疗,不过在我看来,手术治疗创伤较大,术后仍有较大复发的可能,而且复发后治疗难度更大,总不能手术之后又手术吧,所以我一般不会建议手术作为首选治疗。
  对于我的患者,我通常会建议采用中医的方法治疗,同样也能达到理想的疗效。我们中医认为“痛则不通,通则不痛”,腰突所表现出来的腰腿痛痹多由气血瘀阻,经络不通所致,那我们治以行气化瘀,通经活络就能取得显著疗效,而这正是中医小宽针、针灸、推拿、中药所擅长。
  相比于西医手术,我们中医疗法见效快,痛苦少,还更加经济实惠。
  四、怎样避免腰突的发作或复发呢?
  其实在知道了腰突的原理后,就不难总结出平时应该如何预防了,我给大家几条建议:
  1.避免久坐,长时间弯腰负重等超过腰椎负荷的习惯;  
  2.适当的锻炼,比如平板支撑、靠墙马步等,提升腰部核心力量,以提高对腰椎的保护;
  3.注意保暖,避免寒邪入体,诱发病患;

  4.关注自己的健康状态,有轻微症状就应及时就医,不要贻误最佳的治疗时间而导致病情进一步加重。