范建宁 | 春季“倒春寒”来袭，打好心脑血管疾病的“保卫战”

　　初春季节，气温乍暖还寒之时，进入了心脑血管疾病的发病高峰期。季节转换，气温变化大，血压不稳定容易引发心脑血管的突然收缩，导致血液流通不畅，脑梗，心梗等各种疾病多发。每年入冬以来，因为心悸、气短以及高血压等心脑血管疾病而就诊的患者居高不下。
　　老刘，今年59岁，一年前被查出患有高血脂和高血压，检查脑动脉血管有阻塞现象，头晕和手麻是日常症状，刘先生觉得这只是小毛病，自己年轻时一直在老家农村生活，感觉身体素质还不错，并没有在意，也没有及时调治。小年夜晚上和朋友打麻将，突然两脚无力，全身虚晃，突然昏倒在地，所幸家人送医及时救治，三天后再病情稳定。医院检查诊断结果为“急性大面积脑梗死，脑萎缩，高血压三级，心肌肥厚”。
　　王阿姨，64岁，退休教师，平时就有高血压，先天性心脏病。春节前一直持续风雨低温天气，年三十出门买菜，当时出门匆忙，穿得比较单薄，回家就感到发冷，心慌，全身无力，不一会儿就因血压增高晕倒在地。
　　张大爷，69岁，国企老干部，半年前常规体检发现心肌肥厚，血管壁增厚，医生告知随时有可能出现心梗，但张大爷平时不太注意防寒保暖，前几天和几个老友一起清晨散步，突然胸闷、气短，心梗又发作，当场倒地，所幸物业及时发现，送至医院抢救一周才脱离危险。
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　　像刘先生，王阿姨、张大爷这样平时不太重视日常健康管理，病发防范意识，遇到变天没有及时添加衣物，做好防寒保暖工作而发生脑梗、心梗、高血压等急性病症的案例不在少数。
　　在一年四季中，春季是气温、气压、气流、湿度等气象要素变化最无常的季节，由于季节转换气温变化大，加上湖南及周边地区每年“倒春寒”的频频来袭，一些中老年人或者曾经患过中风、心梗的群体，最容易因气温变化而引发心脑血管疾病或旧病复发。
　　我国每年仅死于心脑血管病的人多达300万以上，心脏病每年直接导致50多万人死亡，相当于一个中等城市的总人口。英国的一项研究发现，气温每降低1摄氏度，心脏病发病率就会增加2%。
　　春季预防心脑血管病建议
　　一、冷热交替不可大意，春捂秋冻不生杂病
　　初春时节因季节交替、气温骤将变冷，导致人体血管收缩，血压升高，供血不足，进而导致心脑血管急症的意外发生，特别是当气温降到10度以下，就该随时预防心脑血管疾病发作。
　　另外，冬天长时间处在温暖的空调环境，乍一出门到低温的环境中，忽冷忽热，极容易引发心肌缺血。
　　建议冬天外出时，一定要及时添加厚实暖和的大衣，护好前胸后背，系围巾、戴帽子和手套，以防寒气从领口、袖口，后背侵袭导致受寒。
　　二、清晨起床动作要缓，及时监控血压
　　上午6时—11时被喻为心脑血管病的“魔鬼时间”，心血管壁在此时间段最脆弱，心脑血管病猝发几率极高。由于起床刚醒时，心跳频率从慢到快，让血管收缩和凝血的物质增加了，容易出现血栓，而醒后猛起身，血压一下上不来，会出现头晕、恶心、四肢乏力等体位性低血压症状。
　　建议睡醒睁开眼睛后应先不起身，应平躺静卧或者活动四肢和头部，3—5分钟后再起床，平时注意监测自己的血压水平。
　　三、合理饮食，清淡为宜
　　春季饮食应以清淡、温补为主，多吃新鲜蔬菜，少吃油腻食物，禁忌烟酒。饮食原则上要低盐、低脂肪、低胆固醇，多饮温水，保持大便通畅。
　　建议多食用一些能提高人体免疫力的天然食品，如黑木耳、蘑菇、牛奶、鱼类、大豆等。
　　四、运动锻炼室内为主，太极慢跑循序渐进
　　春暖花开时节，室外锻炼的时间增加，但是对于心脑血管病患群体，初春早晨的气温还是比较低，锻炼时要注意保暖，不宜太早，建议10点以后进行锻炼。锻炼强度也要适中，高血压患者不宜选择剧烈运动，应该以柔缓的运动为主，如散步、慢跑、太极拳、八段锦等。
　　建议在气温较冷、阴天、雾霾天的情况下，最好将锻炼改在室内，或挑选其他合适的空间和时间进行。
　　五、中医调治，中药配合推拿、艾灸
　　中老年人机体下降，肾气虚弱导致正气不足，脏气失衡。冬春季节极容易被寒邪侵袭，平时可以适当进行中医调理。在专业医师辨识前提下，中药内服，适当进行推拿，艾灸外治调理。
　　比如推拿内关穴，可调理三焦、宽胸和胃、养心安神、开窍镇痛。它可以说是治疗心血管病第一要穴，对于阵发性心动过速，心动过缓，心绞痛都有良效，也是穴位推拿的独特魅力所在。
　　艾灸可以驱寒、扶正、升阳。阳气是身体生命迹象的推动力，尤其在冬春寒冷季节尤为重要。可选择中脘、神阙、关元、肾俞、足三里、涌泉穴位。
　　身体调养要顺时而为，不同季节、不同体质用不同的中药、外治方法调理、养生，帮助身体适应环境气候的变化，这样就能够尽量减少季节变化导致的心脑血管疾病的发生。

范建宁，主治医师

　　中医世家，自83年始从父学习中医，后进入湖南中医学院学习，从事中医临床工作30余年，一直扎根于基层，广泛接触和诊治各类复杂、多见病症，积累了大量、丰富的数据和经验，深受广大患者好评。2016年被长沙市卫健委评选为“长沙市基层名中医”。擅长治疗风湿疾病；湿疹；血管性头痛、心脏病、高血压、颈椎病、腰痛病等内科杂症；月经不调、痛经、闭经、带下、产后调理、乳腺增生卵巢囊肿、女性不孕、痛经、更年期综合症等妇科问题；神经焦虑、失眠等；青少儿脾胃调理、疳疾处理与治疗等。尤其在治疗男性少精、弱精、阳萎、早泄、前列腺炎等男性慢性康复性疾病的治疗方面，继承和融汇祖传治疗方法，独有造诣，疗效甚佳。
　　太平馆门诊时间：周一下午。
　　芙蓉馆门诊时间：周六上午。