李红辉 | 不可轻视失眠带来的危害,中医有解
来源:原创
发布时间:2023-03-23
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失眠,临床上以不易入睡、睡后易醒、醒后不能再寐、时寐时醒,或彻夜难眠为证候特点,并常伴有日间精神不振、反应迟钝、体倦乏力,甚至心烦懊恼,严重影响身心健康及工作、学习和生活,成为困扰现代人生活的常见病症。
失眠,中医学又称“不寐”“目不瞑”等。对于失眠的原因,中医理论认为是因为“阳不入阴”而导致的。凡是运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的事物都属于阳,凡是静止的、内守的、下降的、寒冷的晦暗的事物都属于阴。“阳不入阴”就是指人体的精神总是处于兴奋状态,不能够抑制下来,在该安静的时候不能安静下来,在该睡觉的时候不能入睡。
现代生活中,各种心理因素如兴奋、心理创伤和突发事件等,精神疾病如神经衰弱、焦虑症和抑郁症等都可以导致失眠;呼道、泌尿、消化、内分泌等系统疾病造成的疼痛、痒、麻、咳嗽、心慌、气短等,会干扰睡眠,引起失眠;饮酒抽烟、药物滥用等容易导致失眠多梦,还有自然环境、社会环境的变化也可以出现失眠,如出差、旅游,气候变化,环境污染等。
有以下症状每周至少发生3次,持续一个月以上,就可以诊断为失眠。
1、入睡困难:躺在床上一直翻来覆去的无法进入睡眠状态
2、早醒:有时凌晨2~3点就醒了,醒后无法再入睡
3、频频从噩梦中惊醒,感觉整宿都在做梦,梦之内容千奇百怪
4、睡眠浅:不能熟睡,似睡非睡,睡醒之后感觉像没睡觉一样,浑身疲惫。
5、经常头痛头昏,无精打采,心悸健忘,注意力不集中。
失眠的危害
睡眠是维持生命的极为重要的生理功能,犹如水、食物一样对人必不可少。
许多人错误认为失眠障碍不会影响人的健康,殊不知长期失眠可以对身体造成多种危害。
1、睡眠不足会导致白天嗜睡、疲劳、注意力不能集中、记忆力减退、脾气大、免疫力下降、神经内分泌功能紊乱(如月经紊乱、面部生斑等)。
2、长期的失眠不仅引起焦虑抑郁等精神心理问题,而且还增加肥胖、高血压、糖尿病、癌症等躯体问题的患病风险。
3、失眠还能够引发工作事故、交通事故等问题,造成经济损失。
4、长时间的睡眠剥夺将导致身体机能和认知功能严重受损,增加猝死的风险。
5、睡眠不足容易导致细胞突变,产生癌细胞。癌变细胞是在分裂中产生的,而细胞分裂多半是在人的睡眠中进行的,一旦睡眠规律紊乱,就会导致正常细胞突变。
6、失眠容易致人衰老,研究表明,失眠者每天的衰老是正常人的几倍,失眠可以导致神经一直处于紧张兴奋状态而得不到休息,造成各器官超负荷运行而受损。
有不少患者经常服用阿普唑仑、地西泮等镇静安眠药来对抗失眠,服用这些药容易产生依赖性,还伴有倦乏、头晕、口干、恶心、便秘、视力模糊、精神不集中等副作用,久用后停药还有戒断症状。殊不知,中医治疗失眠有着悠久的历史,有见效快、副作用小、无依赖性等特点,是值得推荐的绿色治疗方法。
失眠,中医辩证多属心脾两虚、心胆气虚、心肾不交、肝郁化火等原因致“阳不入阴”。不同原因导致的失眠,调理方法也不相同,患者可以在专业医生的辨证论治下进行药物调理,同时也可以给予针灸、刮痧等物理调理。
药物调理
1、心脾两虚:如果患者年迈体虚、劳心伤神,会出现气虚血亏。主要表现为多梦易醒、不寐,伴心悸、健忘、头晕目眩、神疲乏力、面色不华、舌淡苔白、脉细弱。此类患者可以在医生的指导下使用归脾汤、人参归脾丸等治疗;
2、心胆气虚:如果突然受惊,或耳闻巨响、目睹异物、涉险临危等,可能会出现心胆气虚,主要表现为心悸、胆怯、善惊多恐、夜寐、多梦易惊、舌淡苔薄、脉弦细。此类患者可以在医生的指导下使用温胆汤、柴胡加龙骨牡蛎汤等治疗。
3、心肾不交:如果身体亏虚、纵欲过度,使肾阴耗竭、心火独亢,则可能会出现心肾不交,主要表现为心烦、不寐,或时寐时醒、手足心热、头晕耳鸣、心悸、健忘、颧红潮热、口干少津、舌红苔少、脉细数。此类患者可以在医生的指导下使用黄连阿胶汤、交泰丸等治疗。
4、肝郁化火:如果患者恼怒、烦闷,可能会出现肝郁化火,主要表现为不寐、烦躁易怒、胸闷胁痛、头痛、眩晕、面红目赤、口苦、便秘、尿黄、舌红苔黄、脉弦数。此类患者可以在医生的指导下使用柴胡疏肝散、丹栀逍遥丸等药物进行治疗。
5、痰热内扰:如果患者饮食不节、暴饮暴食,恣食肥甘、生冷或嗜酒成癖,则容易导致肠胃受热、痰热上扰。主要表现为不寐、心烦懊恼、胸脘痞闷、口苦痰多、头晕目眩、舌红苔黄腻、脉滑数等。此类患者可以在医生的指导下使用黄连温胆汤、清金化痰汤等进行治疗。
物理调理
1、针灸:不寐的患者可以在专业中医师操作下,通过针灸安眠穴、百会穴等穴位进行调节。中医师也会根据患者不同的辨证类型来逐层选穴,如属于肝阳上亢的患者,可以加上太冲穴,对于痰湿阻滞的患者,可以加上丰隆、中脘、天枢等穴位,心脾两虚的患者可以使用足三里、血海等穴位。对于部分阴虚火旺的患者,可以加上太溪、劳宫等穴位,心胆气虚的患者可以加阳陵泉等穴位。
2、刮痧:部分患者属于气滞血瘀类型的不寐,可以进行刮痧。刮痧通常能够促进血液循环,有助于疏通经脉,能够加快身体的新陈代谢,从而起到缓解不寐的作用,但要注意尽量避免自行刮痧,需让专业的医师进行操作。
日常生活调理
失眠患者日常可以通过很多方法来进行调理,有睡眠卫生习惯的改善、刺激控制、睡眠限制、认知治疗和松弛治疗等方法,日常生活还要注意以下几点事项:
1、睡眠卫生习惯改善:睡前数小时,即下午4点钟以后避免食用一些兴奋性物质,如咖啡、浓茶或吸烟;卧室的环境建议保持安静,如果怕光线则建议可以使用遮光度较好的窗帘,保持规律的作息时间等。
2、刺激控制疗法:有睡意的时候才上床,不要在床上进行看电视、手机等非睡觉以外的活动;卧床20分钟仍不能入睡,建议起床离开卧室,可以从事一些简单的活动,等有睡意后再返回卧室睡觉。
3、睡眠限制时间:晚上确实睡不着,建议患者中午可以减少卧床时间或午睡时间。
4、认知行为治疗:保持合理的睡眠期望,一般患者平均每天6.5个小时的睡眠基本上不会影响身体健康,也不要把白天所有的不舒服归咎于失眠,要让自己心情放轻松。
5、松弛疗法:包括冥想和呼吸训练等。