李红辉｜知名歌手患带状疱疹，不止疼痛还要小心后遗症

　　一、认识带状疱疹
　　带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种感染性疾病。水痘-带状疱疹病毒在患过水痘的人体内潜伏，一般藏匿在脊髓后跟神经节或颅神经感觉神经节里面，因免疫力下降等原因被激活后，会在神经支配区的皮肤形成成簇丘疱疹和水疱等皮疹，发生在单侧身体并带有严重神经痛。
　　带状疱疹在民间被称为“缠腰蛇”，是一种常见的皮肤疾病，带状疱疹除了经常侵犯腰部位置，还会出现在三叉神经眼支，患病时可能伴发结膜炎、角膜炎等，发作时手碰不得，风吹不得甚至晒不得，会非常痛苦，这种疼痛与癌症、生产宫缩痛和肾结石等疼痛级别相当或者更高，发作时令患者寝食难安，作为“最疼的皮肤病”之一带状疱疹一直被关注。
　　根据《中国带状疱疹诊疗专家共识（2022版）》全球普通人群每年带状疱疹的发病率约为3-5/1000人。我国带状疱疹发病率与其他国家和地区基本一致，50岁以上人群每年带状疱疹发病率约为3-6/1000人。据统计，中国50岁以上人群每年新发带状疱疹约为156万人次。
　　当人长期熬夜、过度疲惫时免疫力会下降，此时容易患病。那英老师正好处于这个年龄阶段属于易感人群，又连续录制节目缺少休息导致免疫力低下而感染。
　　带状疱疹的主要症状是神经痛及皮疹，其中皮疹可能成群分布，不跨过对应身体中线。密切接触水痘和带状疱疹未痊愈患者的水疱液体及共享贴身物品有可能增加感染风险。潜伏期通常会出现身体乏力、头痛等全身性症状，后期便会出现成簇的水疱和丘疱疹以及神经痛。
　　二、中医定义带状疱疹及治疗思路
　　带状疱疹在中医又称“缠腰火丹”、“蛇串疮”。中医辨证将带状疱疹分为气滞血瘀、气虚血瘀、痰浊郁滞、湿热蕴结等证型，采取中药、针灸、火罐等方法治疗，尽早发现，及时治疗，常可取得满意疗效。
　　1、气滞血瘀型
　　一般以行气活血化瘀为主要治疗原则，常用的中药方剂比如大柴胡汤、桂枝茯苓丸、芍药甘草汤加减进行治疗。
　　2、痰浊瘀滞型
　　一般以健脾利湿化痰、活血通络为主，常用方剂比如瓜蒌红花甘草汤、桔梗甘草汤加减等。
　　3、气虚血瘀型
　　一般以补气血、活血止痛为主要治疗原则，常选用黄芪桂枝五物汤、芍药甘草汤加减来进行治疗。
　　4、湿热蕴结型
　　带状疱疹的治疗原则以清肝利胆、清热利湿为主，可以选择龙胆泻肝汤加减来进行治疗。
　　具体的辨证论治需在专业中医师的指导下，通过望闻问切四诊合参明确证型后，予以对症治疗。对于带状疱疹后遗神经痛的，临床上，我们常运用中西医结合方法处置。
　　三、带状疱疹后遗神经痛的主要原因
　　首先，急性期治疗不及时。许多患者在发病初期没有足够重视，未能在急性疱疹早期给予足够的抗病毒治疗，尤其是只采用外敷治疗的患者，虽然表面皮疹可能有所缓解，但神经痛却愈发强烈。
　　其次，发作时疱疹面积大、疼痛严重。带状疱疹的后遗神经痛与疱疹发作面积呈正相关。疱疹面积越大，病毒复制的程度越高，对神经的损伤程度也就越高，后遗神经痛的概率也就随之增加。
　　再者，患者年龄大或者本身有严重的器质性疾病，免疫力差。带状疱疹发生后遗神经痛与年龄密切相关。对于高龄患者（70岁)，发生神经痛的概率高达75%。这种现象的根本原因与免疫力低下有关。年龄越大，免疫力越差，病毒发作时对神经造成的损伤也就越难修复。
　　四、三类人群易患带状疱疹
　　1、50岁以上中老年人：中老年人的免疫功能减退，水痘-带状疱疹病毒更容易被激活，尤其是本身患有慢性病的中老年人。
　　2、慢性病患者、免疫功能低下的人：例如长期服用糖皮质激素或其他免疫抑制剂的人，其免疫功能会被抑制，病毒更易被激活，或者艾滋病、慢性肾病、肿瘤患者，受药物或自身病情影响，对水痘-带状疱疹病毒的抵抗力低。
　　3、长期生活不规律者：长期压力大、精神紧张，以及长期熬夜、过度疲劳的人，会内分泌失调，影响免疫功能，提高带状疱疹的发病率。带状疱疹发病趋于年轻化，与现代年轻人喜欢熬夜、压力大、饮食不规律等有关。
　　五、带状疱疹患者日常调护的注意事项
　　1、注意卫生。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种传染性疾病，患病期间需要注意自身与环境的清洁卫生，预防继发细菌感染，同时应避免用手频繁的触摸皮损，否则不利于病情恢复。
　　2、注意饮食。饮食方面可以多吃富含维生素的食物，比如白菜、油菜、苹果，对于病情恢复有利，不可以吃辛辣刺激及海鲜类的食物，比如辣椒、生姜、螃蟹等，容易引起病情加重。
　　3、适当的隔离。该疾病具有一定的传染性，可以通过接触传播，极少数也可通过呼吸道传播，所以患病期间应适当的进行隔离，以防传染给别人。
　　4、避免劳累过度：患者应保持充足的休息，避免劳累过度，否则容易导致机体过度消耗，使免疫力愈发下降恢复过程漫长。
　　5、保持良好的心态：部分患者在患病期间可能会比较紧张和焦虑，此种情况容易起到负面影响，所以需要保持良好的心态，对于疾病恢复可以起到积极的促进作用。
　　六、带状疱疹的预防
　　1、加强锻炼，增强体质：坚持适当的户外活动，积极参加体育运动，提高自身身体素质，增强抵御疾病的能力。
　　2、加强营养，均衡摄入：饮食多样化，多食水果蔬菜及富含蛋白质食物，避免辛辣刺激性食物，戒烟酒。
　　3、不要熬夜，避免过度劳累：早睡早起，保持良好的睡眠习惯，可以让人拥有好的精神状态，利于维持较好的免疫力。
　　4、注意冷暖，预防感染：在气候多变时节，要注意冷暖变化，适时增减衣物，避免因受寒引起的各种呼吸道感染，从而使身体抵抗力下降。
　　5、接种疫苗：建议50岁以上中老年人有条件就接种带状疱疹疫苗，接种疫苗是直接有效的预防手段。
　　最后提醒大家，感染了带状疱疹，切不可随意用药，盲目听信偏方、土方，应咨询专业医生，及时就诊，根据实际情况来选择合适的治疗方法，尽可能多元化更及时有效的综合治疗，同时预防愈后后遗症的发生！