曾恩锦｜烟酒过度咳痰喘，不妨来一壶中药清肺茶

　　某患友苦于长期咳嗽咳痰，却又不愿服用汤药，向我索要简便的解决方法。他的咳嗽虽然并不严重，但阵阵发作，又咽喉痰堵，时不时还要咯出黄稠痰液，着实令其苦恼和担忧。针对这种情况，自然也有简验的方法，但先不着急，我还是要将其中的道理和他讲明白。
　　首先他肯定是一位老烟民，长期并且大量地抽烟，加之饮酒，所以才会出现这些慢性的咳嗽、咳痰。要知道，烟草燃烧的烟雾中已知的就有7000多种的化学物质，其中有毒化学物质多达38种，而主要是焦油和一氧化碳等化学物质。焦油对呼吸道有刺激作用，包括咽喉部、气管、肺部，其沉积在这些地方，不断刺激咽喉粘膜、损伤肺部气管的绒毛，引起慢性炎症，导致黏膜的渗出增多，产生痰液，上泛到咽喉。这是他经常咳嗽咳痰的主要原因，咳嗽是排痰的反应。因此，如果不能戒烟或减少抽烟的话，咳嗽就不容易好，久而久之还会发展成肺气肿、肺心病甚至肺癌，后果不堪设想。
　　在中医看来，烟或酒过度的人都容易有痰多咳嗽。对于烟毒，早在清代就已经有了比较清晰的认识，《不居集·烟论》里面就明言：“虚损之人，最宜戒此”，体质不好的人千万不要抽烟，因为此“毒草之气，熏灼脏腑，游行经路，能无壮火散气之虑乎”（《本经逢原》），“久服（令人）肺焦，非患膈即吐红”（《花镜》），烟为火毒，能化热耗气，如果长期吸烟，就算是正常人，也会造成全身内外上下的损害，其中对肺的损伤又是最大的，可以导致肺叶焦黑，出现咳嗽咳痰甚至肺劳咳血等不良后果。
　　至于酒，我们当下在饭桌上喝的酒，古代称之为烧酒。烧酒在《本草纲目》所记载的性味为“辛、甘，大热，有大毒”，因为古人看到它得火能自燃，因此就认为其对人的损害也会很大，而事实亦是如此。李时珍认为，烧酒味辛，饮后会先上熏于肺，其大热又能灼烧肺胃。津液是由脾胃吸收而肺去调控的，肺胃受损则津液代谢出现异常，因此导致痰热内生。故而，经常饮酒的人会觉得上火、痰多、容易咳嗽。
　　具体来说，酒性最烈，饮后其酒气多循食道直上，以熏灼肺与咽喉，所以饮酒不单独是损伤脾胃，待化生了痰热，然后才能伤肺，其实在痰热蕴肺之前，肺之气阴已被创伤了。又因为肺受到了损伤，在痰热上犯以后，已然无力去清肃，所以其咳痰、咳嗽久久不能好转。总而言之，饮酒易伤肺胃，抽烟必然灼烧肺叶，这两者如果不能戒除，我们的中药、养生茶饮就都只能算是权宜之计。
　　然而，当今社会的压力大、应酬多已经成为一个很普遍的问题了，要想戒烟酒谈何容易！不得已，笔者根据这几年来处理此类情况的经验，慢慢地制定了一款适合此类人群的代茶饮，并将其命名为清肺茶，临床证明确实有较好的效果。具体如下：
　　【茶方组成】：黄芩6-10g、甘草6-10g，痰多质稠者可加陈皮6-10g，建议新会陈皮更好，痰黄者可加浙贝母10-15g一起。
　　【制作方法】：在火上煮沸，再小火熬10-15分钟即可。嫌味苦者可加适量冰糖。
　　【服用方法】：平日里代茶饮，每周3-5天。咳嗽咳痰好转以后即可停止饮用。
　　其中最主要的是黄芩这味中药。黄芩，其“味苦，（性）平”（《神农本草经》），主治“痰热，胃中热”（《名医别录》），所以，黄芩不仅能清肺胃，且能清痰利气，就算单用亦能取到很好的功效。
　　李时珍在其《本草纲目》中记载了属于自己的一则案例，其大意如下：“在我二十岁那年，因为长期感冒咳嗽，加上生活作息不规律，我得了一种严重的病，感觉骨头里像蒸着热气一样，皮肤热得就像被火烤一样。我每天都会吐出很多痰，大概有一碗那么多，大家都以为我活不长了。我父亲突然想起，古代名医李东垣曾经治疗过一种肺热得像被火烤、烦躁口渴而且白天症状更严重的病，他认为这是气分热，需要用一味黄芩汤来泻去肺经气分上的火。于是，我父亲按照东垣的方子给我煎了药，我一下子喝了下去。没想到，第二天我的热度就完全退了，痰和咳嗽也都好了。这药的效果真是立竿见影，就像鼓声一响，鼓槌就应声而落一样。医学的奥妙，竟然能如此神奇啊”。
　　足以见黄芩之于肺的痰热功有独善。而甘草“味甘，平”（《神农本草经》），除了能调中补脾胃以外，还能治“咳嗽”（《名医别录》）。故黄芩与甘草同用，既能清肺之痰热而止咳嗽，又不至于太寒凉而损伤脾胃，因此大可放心作为茶饮而常常用之。
　　再者，《药性赋》中有言“肺苦气上，急食苦以泄之”（五脏所苦）、“脾欲缓，急食甘以缓之，以甘补之，以苦泻之”（五脏所欲），所谓“脾为生痰之源，肺为储痰之器也”，咳痰久久不愈当责之于肺胃，而黄芩甘草相配是苦甘之制，用来调理肺胃此类症情是再适合不过的了！
　　以上的清肺茶，我平时除了给有需要的患者推荐以外，凡亲朋好友、邻里乡亲有此种症情的，我一般都会力荐，并且大多都给予了很好的反馈，值得诸君去收藏。