李荣|不寐(失眠)只是一种症状,找出“真凶”可不药而愈!

来源:原创 发布时间:2024-04-17 浏览量:400
  不寐,中医病名,是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证,也就是现代医学通常所提到的失眠,轻者可出现难以入寐,或睡眠时间较短,或时寐时醒,或寐后易醒,醒后难以再寐;重者整夜不眠。
  其病机较为复杂,主要包括以下几个方面:
  1、情志失调:情志过激或长期情志不畅,导致肝气郁结,心神不宁。
  2、饮食不节:暴饮暴食,或过食肥甘厚味,损伤脾胃,酿生痰热,上扰心神。
  3、劳逸失调:过度劳累或过度安逸,都会影响气血运行,导致心神失养。
  4、久病体虚:久病之人,气血亏虚,心失所养,心神不安。
  5、脏腑功能失调:如心火亢盛、肝郁化火、痰热内扰、胃气不和等,均可影响心神,导致不寐。
  不寐的病机并非单一因素所致,常常是多种因素相互作用的结果。
  对于不寐的治疗,中医强调辩证论治,根据不同的病因病机,采用相应的治疗方法,以达到调整脏腑功能、平衡气血阴阳、安神定志的目的。
  中医对于不寐的辩证治疗,通常会根据不同的病症分型来进行针对性的治疗。
  中医治疗不寐注重整体调理,除了药物治疗外,还可包括针灸、按摩、饮食调理等方法。比如对神门穴、太冲穴、内关穴等进行针灸,可宁心安神,疏肝理气。
  注意事项
  需要注意的是,中医辩证治疗需要由专业的中医师进行诊断和治疗。在治疗过程中,患者应注意以下几点:
  1、遵循医生的建议,按时服药。
  2、注意饮食调理,避免食用辛辣、油腻、难消化食物,睡觉之前4小时不要进食,避免咖啡、浓茶(如果一定要喝茶或者咖啡,建议仅早晨喝一杯)。
  3、保持心情舒畅,避免精神紧张和焦虑,上床不玩手机,玩手机不上床。
  4、晚上特别是睡前的1-2小时家中灯光尽量暗一些,建议用遮光性好的窗帘(避免夏天因天亮的早而早醒)。
  5、适当进行体育锻炼,使身体和精神都有一张一弛的状态,但也应避免过度劳累。
  6、不要把睡觉当成任务来完成,能睡就睡,不能睡拉倒。你的坚决要完成任务,一定要睡着的决心,在大脑中就是一个极大的兴奋点,使你的大脑保持兴奋无法进入睡眠状态。
  病案分享
  患者陈女士,45岁,平时性格内向,遇事容易忧思多虑。
  【症状表现】:主要为难以入睡,即使入睡也容易被吵醒,每晚只能睡3—4小时左右,同时伴有情绪低落、胁肋胀满、乳房胀痛等症状。
  【病因病机】:情志不畅,肝气郁结,气机不畅,心神被扰,从而导致不寐。
  舌苔薄红,脉弦。
  【治疗方法】:疏肝理气,解郁安神。
  【方药组成】:柴胡疏肝散加味:柴胡:疏肝解郁,香附:理气解郁;川芎:活血行气,为血中之气药;枳壳:理气宽中,行滞消胀;陈皮:理气健脾,燥湿化痰;芍药:养血柔肝,远志:安神益智,交通心肾;龙骨:重镇安神;甘草:调和诸药。诸药合用,具有疏肝理气、镇静安神的功效。
  《灵枢·五音五味》记载:“妇人之生,有余于气,不足于血。”后世也有”女子以肝为先天“之说。肝藏血,主疏泄,性喜条达,恶抑郁。从临床实践看,女性尤其容易产生肝郁气滞,肝不藏血,而出现不寐。此方的目的就是通过恢复肝的疏泄和藏血功能,对失眠达到不治而治的目的。患者服药7副后,症状明显改善,每晚能睡超过6小时,且情绪明显改善。
  最后,想告诉大家不寐(失眠)只是一种症状,除了第一时间寻求治疗以外,一定要找出它背后所隐藏的疾病,不良生活习惯及各种压力,适当调整修正,不寐问题很多时候都是不药而愈!